Foto: Divulgação / Oncolife Care / Grupo Cria Brasil

Paraisópolis/SP, recebe, no dia 17 de outubro, a terceira edição do OncoCria, iniciativa que aproxima informação, prevenção e cuidado oncológico da população periférica. Gratuito, o evento será realizado no CEU Paraisópolis, reunindo profissionais de saúde, especialistas, organizações, parceiros e iniciativas voltadas à promoção da saúde.

Promovido pela OncoLife Care, o OncoCria tem como proposta democratizar o acesso à informação sobre câncer, prevenção, acolhimento e orientação em saúde, levando o debate para dentro do território e aproximando conhecimento especializado da comunidade.

De acordo com a fundadora e CEO da Oncolife Care, Nayara Mota, e idealizadora do evento, “O OncoCria nasceu para aproximar uma saúde de qualidade de quem ainda encontra muitas barreiras para acessá-la. Queremos facilitar o acesso a exames preventivos e investigativos, orientação, diagnóstico precoce e apoio durante o tratamento. Quando conseguimos encurtar esse caminho, ampliamos também as possibilidades de um diagnóstico no momento certo, de um tratamento adequado e, em muitos casos, de cura. É esse acesso que queremos ajudar a construir dentro de Paraisópolis.”

Nesse sentido, a programação de 2026, amplia a abordagem sobre a jornada oncológica e reúne temas relacionados à prevenção, diagnóstico, tratamento e qualidade de vida, com discussões sobre HPV, câncer de mama, câncer de pulmão, toxicidade financeira, entre outros temas da oncologia. A agenda também contempla debates sobre desigualdades em saúde, acesso ao cuidado, dados e políticas públicas.

Mais do que promover debates, o OncoCria busca transformar informação em ações concretas. Entre as iniciativas previstas estão testagem, vacinação, orientação, atendimento e encaminhamento, além de atividades que aproximam saúde e comunidade por meio da cultura e da mobilização social.

Um dos destaques da edição é a parceria com a Dasa, que prevê a disponibilização de testes de DNA-HPV para coleta durante o evento e uma iniciativa de capacitação de profissionais de saúde de Paraisópolis, incluindo enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Os números finais e o detalhamento da ação ainda estão em validação.

A escolha do CEU Paraisópolis reforça a proposta de conectar saúde, educação, informação e território. Segundo a estratégia do projeto, o espaço foi escolhido pela infraestrutura e pela possibilidade de ampliar a conexão da iniciativa com as escolas e com a comunidade local.

Conforme Nayara destaca, “a proposta do OncoCria é mostrar que é possível construir uma rede de cuidado integrado dentro da periferia. Reunimos comunidade, profissionais de saúde, organizações, empresas e poder público em uma mesma iniciativa para construir soluções que façam sentido para a realidade de Paraisópolis”.

O evento, afirma, é um ponto de encontro, “mas o nosso objetivo vai além dele: queremos fortalecer conexões e criar iniciativas que permaneçam no território e continuem gerando impacto ao longo do tempo.”

ServiçoL OncoCria 2026

Data: 17 de outubro de 2026 | Local: CEU Paraisópolis – São Paulo (SP)

Horário: 10h | Entrada: gratuita | Informações: @oncocriabr

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Dor ou queimação no estômago, refluxo, azia frequente e desconforto após as refeições estão entre os sintomas que podem levar muitas pessoas ao consultório com a mesma dúvida: será que está na hora de fazer uma endoscopia? Para quem já realizou o exame anteriormente, outra pergunta costuma surgir: é preciso repeti-lo todos os anos? A resposta é não. A necessidade e a frequência da endoscopia devem ser definidas de forma individual, considerando sintomas, histórico clínico e possíveis alterações identificadas em exames anteriores.

A endoscopia digestiva alta é um exame utilizado para visualizar o esôfago, o estômago e a primeira parte do intestino. Por meio dela, é possível investigar diferentes condições, como gastrite, úlceras e alterações relacionadas ao refluxo, além de auxiliar na identificação da causa de alguns sintomas persistentes.

“Não existe uma regra que determine que todas as pessoas precisam fazer endoscopia anualmente. Existem pacientes que realizam uma vez para investigar um sintoma e não precisam repetir por muitos anos, enquanto outros necessitam de acompanhamento mais próximo por apresentarem alguma alteração específica”, explica o cirurgião do aparelho digestivo Dr. Mateus Antunes Nogueira, da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo/São Paulo/SP.

Indicação – Geralmente acontece quando há sintomas persistentes ou sinais que precisam de uma investigação mais detalhada. Entre eles estão dor frequente na região do estômago, azia e refluxo que não melhoram, dificuldade ou dor para engolir, náuseas e vômitos persistentes.

Alguns sinais exigem ainda mais atenção, especialmente quando surgem de forma inesperada ou acompanham uma piora do quadro. Perda de peso sem motivo aparente, anemia, sangramentos e vômitos com sangue, por exemplo, devem ser avaliados por um médico.

“É importante não normalizar sintomas persistentes. Uma azia ocasional depois de uma refeição muito pesada é diferente de um desconforto que acontece com frequência e interfere na qualidade de vida. Quando os sintomas são recorrentes ou surgem sinais de alerta, a investigação se torna necessária”, afirma o especialista.

Então, quando é preciso repetir o exame? A repetição da endoscopia depende principalmente do resultado anterior e da condição de saúde do paciente. Pessoas que realizaram o exame e não apresentaram alterações importantes não precisam necessariamente incluí-lo em uma rotina anual.
Por outro lado, existem situações em que o acompanhamento pode exigir novos exames. Isso acontece quando o paciente apresenta determinadas alterações que precisam ser monitoradas, quando há necessidade de acompanhar a evolução de uma lesão ou quando surgem novos sintomas.

A persistência ou mudança no padrão dos sintomas pode também alterar a conduta. Uma pessoa que realizou uma endoscopia anteriormente, mas passou a apresentar novos desconfortos, não deve simplesmente assumir que o resultado antigo continua válido para a situação atual.

Segundo o Dr. Nogueira, “o intervalo entre os exames não deve ser definido apenas pelo tempo. É preciso avaliar por que aquela endoscopia foi realizada, o que foi encontrado e como o paciente está atualmente. A indicação deve sempre partir de uma avaliação médica.”

Fazer endoscopia por conta própria é uma forma de prevenção? – A ideia de realizar exames com frequência para garantir que “está tudo bem” pode parecer uma atitude preventiva, mas nem todo exame precisa ser repetido sem uma razão específica. A endoscopia é um procedimento seguro, mas exige preparo e, na maioria dos casos, sedação. Por isso, a realização do exame deve ser baseada em uma necessidade clínica. Mais do que estabelecer uma frequência fixa, o ideal é manter acompanhamento médico e informar mudanças nos sintomas ou no estado de saúde.

“Prevenção não significa fazer todos os exames possíveis todos os anos. Significa acompanhar a saúde de forma adequada e realizar as investigações necessárias no momento certo. O excesso de exames também não deve substituir uma boa avaliação clínica”, alerta o cirurgião.

Quais cuidados ajudam a preservar a saúde do aparelho digestivo? – Embora nem todos os problemas digestivos possam ser evitados, alguns hábitos contribuem para o bom funcionamento do organismo e podem ajudar a reduzir desconfortos. Manter uma alimentação equilibrada, evitar excessos, observar quais alimentos desencadeiam sintomas e não ignorar desconfortos frequentes são algumas medidas importantes.

Também é fundamental evitar a automedicação, especialmente quando os sintomas são recorrentes. Medicamentos para azia ou dores estomacais podem aliviar temporariamente o problema e, em alguns casos, mascarar sinais que precisam ser investigados.

“O principal cuidado é observar o próprio corpo”, ressalta o cirurgião. Segundo observa, “sintomas persistentes não devem ser tratados apenas com remédios por conta própria. A avaliação médica permite entender a causa do problema e definir se a endoscopia é realmente necessária ou se existem outras formas de investigação.”

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O falecimento de influenciador digital Lito Sousa, ocorrido em 1º de outubro, após o diagnóstico de doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), chama atenção para uma condição neurológica rara, grave e de rápida progressão. A doença pode provocar alterações cognitivas, motoras e visuais em pouco tempo e ainda não possui tratamento capaz de interromper sua evolução. O caso também trouxe para o debate público uma doença que exige investigação médica especializada diante de determinados sinais.

Como explica o Dr. Adalberto Studart, vice-coordenador do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva da Academia Brasileira de Neurologia – ABN, a doença de Creutzfeldt-Jakob está entre as condições neurológicas de evolução mais rápida, provocando, em pouco tempo, alterações cognitivas, motoras e visuais importantes. Sua progressão está relacionada a um processo de degeneração do sistema nervoso central, que compromete diferentes funções neurológicas.

A doença é causada por uma forma patogênica da proteína priônica, encontrada nos neurônios. Quando ela muda a sua conformação, torna se patogênica, levando a um processo de neurodegeneração de rápida progressão.

De acordo com o Dr. Adalberto, a doença pode se manifestar de diferentes formas, com mudanças no comportamento, dificuldades para realizar movimentos, alterações na coordenação, rigidez, contrações musculares involuntárias e comprometimento de funções cognitivas. Como o quadro pode se confundir inicialmente com outras condições neurológicas, a avaliação médica é importante para direcionar a investigação e verificar se existe alguma causa tratável.

“Todo paciente que apresenta um declínio cognitivo de rápida progressão e sintomas visuais complexos, principalmente se associados aos sintomas motores, devem ser avaliados quanto à possibilidade de DCJ”, orienta o médico“, alerta o especialista.

A doença de Creutzfeldt-Jakob ainda não tem cura nem tratamento capaz de interromper sua progressão. Por isso, além do cuidado médico e do suporte ao paciente e à família, ampliar o conhecimento sobre ela é importante para que seus sinais sejam reconhecidos e investigados de forma adequada. O caso de Lito Sousa também trouxe visibilidade para os desafios enfrentados por pacientes e familiares diante de doenças raras e de evolução rápida.

O tema estará presente no XXXII Congresso Brasileiro de Neurologia – Neuro 26, que acontece de 7 a 10 de outubro, no Rio de Janeiro. No dia 9, a programação terá a mesa-redonda “Neurologia do Envelhecimento e Doenças Neurodegenerativas”, com uma apresentação específica sobre “Doença de Jakob-Creutzfeldt e outras doenças priônicas”, com a Dra. Tuane Cristine Ramos Gonçalves Vieira, além de discussões sobre outras causas de comprometimento cognitivo, com o Dr. Augusto Cesar Penalva de Oliveira, a Dra. Elisa de Paula França Resende e o Dr. Marcelo Houat de Brito. A proposta é ampliar o conhecimento entre os profissionais e trazer mais clareza sobre essas doenças, seus sinais e os caminhos para investigação.

Mais informações: https://congressoabneuro2026.com.br/

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Uma análise do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) com base em registros do Painel-Oncologia identificou mais de 108 mil diagnósticos de câncer de mama em mulheres com menos de 50 anos no Brasil entre 2018 e 2023. Na faixa etária entre 40 e 49 anos foram registrados 71.204 casos, enquanto outros 19.576 ocorreram entre mulheres de 35 a 39 anos. No total, as mulheres com menos de 50 anos corresponderam, aproximadamente, a um terço dos diagnósticos registrados no levantamento.

Os números reforçam que, embora o risco de câncer de mama aumente com a idade, a doença também pode ocorrer em mulheres mais jovens. O mastologista Dr. Wellington Souza, em Goiânia, destaca que é importante que as mulheres conheçam suas próprias mamas. “Eu oriento minhas pacientes a conhecerem suas mamas. Elas podem fazer o autoexame regularmente, não como uma forma de rastreamento ou diagnóstico do câncer, mas principalmente para conhecer o que é normal para o próprio corpo e conseguir perceber quando alguma coisa mudou”, afirma.

Se alguma alteração for encontrada, deve-se procurar um mastologista para avaliação. Entre os sinais que merecem atenção apontados pelo especialista estão o aparecimento de um nódulo novo, uma área endurecida ou diferente do restante da mama, mudança na textura da pele, vermelhidão persistente, retração da pele ou do mamilo e saída espontânea de secreção pelo mamilo, principalmente quando sanguinolenta.

“É importante lembrar que uma dessas alterações não significa necessariamente que seja câncer. Muitas alterações nas mamas, principalmente nas mulheres mais jovens, são benignas. O importante é não ignorar uma mudança nova ou persistente e não tentar acompanhar ou diagnosticar a alteração sozinha. O diagnóstico precoce aumenta as possibilidades de tratamento e pode fazer uma grande diferença na evolução da doença”, ressalta o médico.

Redução do risco – O Dr. Wellington Souza explica que não existe uma maneira de eliminar completamente o risco de câncer de mama, mas algumas escolhas ao longo da vida podem reduzi-lo. “O excesso de peso, o sedentarismo e o consumo de bebidas alcoólicas estão associados ao aumento do risco. Por outro lado, praticar atividade física regularmente, manter um peso adequado, não fumar e moderar ou evitar o consumo de álcool são atitudes importantes para a saúde e que podem contribuir para a redução do risco de câncer”, explica.

O mastologista ressalta ainda que, mesmo sendo jovem e sem histórico familiar, pode-se desenvolver a doença. “A maioria das mulheres que desenvolve câncer de mama não tem uma história familiar importante. Ter casos da doença na família pode aumentar o risco, especialmente em determinadas situações, mas apenas uma parcela dos cânceres de mama está relacionada a fatores genéticos ou hereditários”, esclarece.

Alguns fatores relacionados à história reprodutiva também estão associados ao risco da enfermidade, como não ter tido filhos ou ter a primeira gestação após os 30 anos. “Isso não significa que adiar a maternidade cause câncer de mama. Estamos falando de fatores associados ao risco, e não de uma relação direta de causa e efeito. O desenvolvimento da doença envolve uma combinação de diversos fatores, muitos deles fora do controle da mulher”, pontua.

Segundo o médico, é importante não transformar a prevenção em uma lista de regras, pois a maioria das mulheres que desenvolve câncer de mama não fez necessariamente algo “errado”. A mensagem principal, afirma, é que a mulher jovem não deve ter medo do câncer de mama, mas também não deve achar que ele é uma doença exclusivamente de mulheres mais velhas. “Conhecer as próprias mamas, manter hábitos saudáveis e procurar avaliação médica quando surgir alguma alteração são cuidados que devem fazer parte da atenção à saúde desde cedo”, enfatiza.

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A Rede Mater Dei de Saúde conquistou a Acreditação Enterprise da Joint Commission International (JCI), tornando-se a primeira e única rede hospitalar da América Latina a obter esse reconhecimento e uma das poucas no mundo a alcançar esse nível. A acreditação consolida a posição da Rede como referência em segurança do paciente, qualidade assistencial e governança corporativa.

A JCI é a maior acreditadora em saúde do mundo, presente em mais de 70 países, e suas certificações individuais já validam, há anos, vários hospitais da Rede Mater Dei. A Enterprise, no entanto, representa um patamar distinto: em vez de avaliar hospitais isoladamente, ela avalia a governança, as políticas e os processos da organização, verificando se o mesmo padrão de excelência se sustenta de forma consistente em cada unidade acreditada, e de forma corporativa.

Isso significa que a Rede Mater Dei não apenas mantém hospitais individualmente reconhecidos pela instituição, como nos casos das unidades Contorno e Santo Agostinho, Betim-Contagem, Nova Lima e Salvador, mas também demonstra, perante o mais rigoroso órgão avaliador do setor, que opera como um sistema único e coeso, com processos corporativos replicáveis e um mesmo padrão de cuidado do Sudeste ao Nordeste do país.

“Esse resultado valida nossos esforços diários em prestar a melhor assistência em todas as nossas unidades, e decorre da consolidação de uma cultura que respeita as particularidades de cada uma das nossas regiões de atuação, mas que conta com o engajamento contínuo do corpo clínico, das equipes assistenciais e dos parceiros como um fio condutor único, que assegura que a excelência chegue, de fato, aos pacientes na ponta”, destaca Felipe Ligório, vice-presidente médico assistencial da Rede Mater Dei.

Pioneirismo que reforça a trajetória da Rede – Desde 2004, Mater Dei busca acreditações internacionais como parte de seu compromisso histórico com a excelência em saúde. A Acreditação Enterprise amplia esse legado, colocando a companhia ao lado de um grupo seleto de organizações no mundo, capazes de comprovar uma excelência sistêmica, e não apenas pontual.

O reconhecimento chega em um momento estratégico para a Rede, que amplia sua presença geográfica e se prepara para a chegada a São Paulo, reforçando, perante novos públicos, que sua expansão é sustentada por uma governança já validada internacionalmente como referência global. “Este feito evidencia o alto nível de maturidade da nossa governança e a eficiência operacional da instituição diante do mercado, operadoras e parceiros. Contudo, mais do que isso, essa conquista indica que estamos no caminho certo, garantindo aos nossos pacientes e suas famílias que eles receberão um atendimento de qualidade, com segurança e dedicação, independentemente do local em que procurarem a assistência da Rede Mater Dei. Para nós, esse é o maior motivo de celebração”, comemora o CEO da Rede Mater Dei de Saúde, José Henrique Salvador.

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A produção científica desenvolvida no Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM) e na Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná (FEMPAR) ganhou um novo destaque com o lançamento dos livros “Princípios em Cirurgia Plástica Reconstrutiva” e “Princípios em Cirurgia Plástica Estética”. As obras foram apresentadas ao público no dia 19 de setembro, durante evento realizado na Livraria da Vila, no Shopping Pátio Batel, em Curitiba.

Os dois volumes são resultado de um trabalho coletivo que reuniu cirurgiões plásticos, médicos residentes em cirurgia plástica e acadêmicos de Medicina ligados às instituições. A proposta é oferecer uma revisão abrangente dos principais temas da cirurgia plástica, contemplando tanto os procedimentos reconstrutivos quanto os estéticos, com conteúdo voltado a estudantes de Medicina até profissionais especializados.

Para o chefe do Serviço de Cirurgia Plástica e queimados do Hospital Mackenzie e professor da FEMPAR, Dr. Marcelus Nigro, a publicação representa o resultado de anos de dedicação e da integração entre diferentes gerações de profissionais. “Ficamos muito orgulhosos; foi um trabalho de três anos escrevendo capítulos e coletando informações para um projeto que nasceu da união do trabalho dos acadêmicos, dos médicos residentes em cirurgia plástica e dos médicos cirurgiões plásticos já formados. Cada um com um grau de experiência diferente, mas todos com um único objetivo: trazer informações sobre cirurgia plástica de uma maneira clara, ética e responsável”, afirma.

A cirurgiã plástica do HUEM, Dra. Juliane Mialski, destaca que a construção da obra envolveu a participação de diferentes integrantes do serviço de Cirurgia Plástica e da comunidade acadêmica. “A obra consiste em uma revisão sobre o tema em dois volumes, que abordam tanto a vertente estética quanto a reconstrutora da especialidade. Desenvolvido em conjunto com acadêmicos da Liga de Cirurgia Plástica e Queimados da Faculdade Evangélica Mackenzie, residentes e preceptores do serviço de cirurgia plástica do hospital, o livro destaca os principais tópicos da área por meio de uma leitura de fácil entendimento”, explica a especialista, que também é professora da FEMPAR.

Segundo ela, a publicação busca atender a diferentes públicos. “Desde o acadêmico no início da faculdade até o profissional especialista, que têm agora em mãos esta obra para facilitar ainda mais o seu dia-a-dia”, completa.

De acordo com um dos organizadores do livro, o médico Dr. Antônio Grebogi Neto, “foi muito gratificante todo o período de desenvolvimento do livro. Ver hoje ele sendo lançado, significa a realização de um sonho, que idealizei quando entrei na diretoria da liga como presidente, ainda estudante de medicina, e que teve o esforço de muitas pessoas”, relata.

Ao todo, o projeto contou com 60 autores e organizadores e mais de 27 capítulos, distribuídos entre as áreas de cirurgia plástica estética e reconstrutora, totalizando quase 500 páginas. “Foi um trabalho de mais de dois anos e meio, iniciado quando eu era presidente da liga e concluído agora, já como médico formado. Assim, é muito gratificante ver a alegria de todo mundo e o reconhecimento dessa obra que ficou muito especial”, afirma.

Os livros têm ainda como organizadores Diego Ribeiro Girardello, Vitor Itiro Ishisaki, Renata Medeiros Ferreira e Eduardo Angeli Freitas. A revisão ficou a cargo de Marcelus Nigro, Juliane Mialski e Luiz Henrique Calomeno.

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Diversos tipos de câncer, como os de útero, vulva, vagina, pênis, ânus e orofaringe, causados pelo Papilomavírus Humano (HPV), podem ser prevenidos por meio da vacinação. No entanto, apesar de disponível no SUS, o País ainda não conseguiu atingir as metas desse imunizante entre os jovens, principalmente entre os meninos.

Números da Rede Nacional de Dados em Saúde do Ministério da Saúde, compilados pela Sociedade Brasileira de Urologia – SBU, revelam que, de 2014 a 2025, a taxa de cobertura no público feminino de 9 a 14 anos atingiu 86,22%, enquanto a cobertura entre o público masculino alcançou 74,55%.

Para ajudar a reverter esse quadro a SBU lança a 9ª edição da campanha nacional #VemProUro, de promoção da saúde do adolescente menino. Este ano o foco central é ampliar a cobertura vacinal contra o HPV entre os meninos de 9 a 14 anos, além de incentivar a consulta preventiva com um médico desde o início da adolescência para torná-la um hábito. Nas redes sociais (@portaldaurologia) a campanha se amplia com posts, vídeos e lives que vão esclarecer a importância da vacinação para o HPV, como também outros assuntos da idade, como varicocele, tamanho do pênis, fimose, dúvidas sobre a puberdade, anabolizantes, masturbação, ereções inoportunas etc.

“Historicamente, existe uma cultura de que a responsabilidade pela imunização contra o HPV e a prevenção de cânceres associados ao vírus recaiam predominantemente sobre as mulheres. Precisamos desmistificar essa ideia. O HPV também provoca sérios problemas de saúde nos homens, como o câncer de pênis, de ânus e de orofaringe, além de verrugas genitais. Assim, vacinar os meninos protege a saúde do próprio jovem e reduz drasticamente a circulação do vírus na população”, destaca Dr. Roni de Carvalho Fernandes, presidente da SBU.

Além disso, a quebra de tabus na transição do cuidado médico, também se faz necessária e importante para esse tipo de mobilização. Afinal, a frequência das adolescentes entre 12 a 19 anos no consultório médico é de quase 2,5 vezes maior que a dos adolescentes meninos. E ao se comparar a ida das meninas de 12 a 18 anos ao ginecologista, e a dos meninos ao urologista, a discrepância é ainda maior: elas realizam 18 vezes mais atendimentos que eles.

O Dr. André Tomé, urologista e Coordenador do Departamento de Urologia Geral da SBU-SP, recomenda uma consulta de avaliação urológica no momento da transição dos cuidados pediátricos, que deve acontecer por volta dos 12 a 13 anos, para, desta forma, estabelecer um vínculo de confiança com o especialista. “A partir de então, a periodicidade ideal é anual ou sempre que o adolescente ou a família identificar sinais de alerta, como dor local, alterações no volume testicular, abaulamentos na virilha ou sintomas urinários anômalos”, orienta o médico.

Segundo ele, além de ajudar a família a colocar em ordem a caderneta de vacina nestas consultas, o objetivo é também orientar sobre as transformações corporais, esclarecer dúvidas sobre sexualidade e realização do rastreio preventivo de infecções e alterações anatômicas urológicas, assim como mostrar as principais comorbidades que afetam o público masculino. “Muitos adolescentes e pais associam o urologista exclusivamente a exames de próstata na maturidade, o que gera um receio infundado em relação à especialidade. É preciso normalizar o cuidado urológico na juventude, mostrando que a consulta preventiva do adolescente é um espaço seguro de diálogo, educação em saúde e autonomia, essencial para garantir a fertilidade e o bem-estar na vida adulta.

O médico destaca ainda que, levando-se em conta que o fim da infância e o início da puberdade ocorrem entre os 12 e 14 anos, o foco principal nessa faixa etária recai sobre o acompanhamento do desenvolvimento físico, as orientações sobre higiene íntima, as alterações na voz e no corpo, e os esclarecimentos iniciais sobre saúde sexual.”

Ele explica também que, “na adolescência intermediária e tardia (entre 15 e 18 anos), o atendimento passa a abranger a prevenção ativa de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), a importância da vacinação contra o HPV, o uso de preservativos e a abordagem de questões psicossociais ligadas à imagem corporal e à fertilidade.

Consequências do HPV – A doença está entre as ISTs mais frequentes em todo o mundo, sendo responsável por cerca de 99% dos casos de câncer de colo de útero, mais de 80% dos tumores anais e cerca de 70% dos de orofaringe. Estima-se que 1/3 dos homens seja portador de pelo menos um tipo de HPV genital (existem mais de 200 tipos).  

A transmissão ocorre pelo contato direto com a região infectada, principalmente durante relações sexuais (vaginal, anal ou oral), mesmo sem penetração ou sintomas visíveis. Na maioria dos casos, a infecção é assintomática e combatida pelo sistema imune. Porém, a sua persistência pode acarretar sérias complicações, como o câncer.

O uso do preservativo nas relações sexuais reduz as chances de contágio, mas não previne 100%, já que o vírus pode estar presente em outras regiões não cobertas. Por isso, a vacinação é o método mais eficaz de combate ao HPV.

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Aos 16 anos, Saimon de Lima Ribeiro da Silva voltou a sonhar com a possibilidade de concluir um tratamento iniciado ainda nos primeiros meses de vida. Nascido com fissura labiopalatina, condição congênita em que o lábio superior e/ou o céu da boca não se formam completamente durante a gestação, ele passou pelas primeiras cirurgias ainda bebê e realizou acompanhamento especializado durante grande parte da infância. Com a interrupção do tratamento, precisou adiar etapas importantes da reabilitação. Agora, a expectativa é retomar esse caminho durante o mutirão gratuito da Operação Sorriso, uma das maiores organizações humanitárias de cirurgia do mundo, que será realizado no Hospital Infantil Darcy Vargas, em São Paulo (SP), entre os dias 14 e 18 de outubro.

Conforme conta Saimon, “comecei meu tratamento bem pequeno, com 2 meses de idade no Centrinho, em Bauru (SP). Com 4 meses fiz minha primeira cirurgia e, com 1 ano e 2 meses, fiz a segunda. Durante muitos anos continuei fazendo acompanhamento e tratamento no Centrinho até aproximadamente os 15 anos.”

O adolescente ainda precisa passar por procedimentos, como enxerto ósseo, correção nasal e cirurgia relacionada ao palato. “Minha principal expectativa é que essas etapas possam ajudar também na minha fala. Depois de concluir essa parte do tratamento, tenho muita vontade de fazer fonoaudiologia e também aulas de canto. Eu gosto muito de música, toco instrumentos e meu sonho é conseguir cantar”, destaca.

Anos de espera – Se para Saimon o mutirão representa a chance de retomar um tratamento interrompido, para Lucinaria do Rego Campelo ele simboliza a oportunidade de iniciar uma etapa aguardada desde a infância. A maranhense de 26 anos convive com a fissura labiopalatina desde o nascimento e espera há anos pela cirurgia corretiva. Ainda bebê, passou apenas pela correção do lábio, mas nunca conseguiu concluir o tratamento. Desde que se mudou para São Paulo, percorreu diferentes serviços de saúde e permanece na fila por um procedimento de grande importância para recuperar a qualidade de vida. Lucinaria participou da etapa de pré-triagem do mutirão, em setembro, e dará início ao processo para a correção da fissura labiopalatina, após anos de espera pelo tratamento.

“Desde criança, meus pais foram orientados de que eu precisaria estar em uma cidade grande para conseguir o tratamento completo. Há anos sigo em uma busca incessante por essa cirurgia. Já passei por inúmeros hospitais e especialistas. Fui encaminhada para a otorrinolaringologia, que me encaminhou para a cirurgia de cabeça e pescoço, que, por sua vez, me encaminhou para a cirurgia plástica. E sigo aguardando. Enquanto espero, minha rotina é muito difícil. Tenho muita dificuldade para falar, quase ninguém entende o que digo, então acabo evitando conversar. Também tenho dificuldade para me alimentar, anemia recorrente e minha autoestima é muito baixa”, relata.

Cadastro segue aberto até o dia 09 – Assim como Saimon, dezenas de crianças e adolescentes poderão receber atendimento especializado gratuito durante o mutirão de cirurgias promovido pela organização social. A iniciativa será realizada em parceria com o Hospital Israelita Albert Einstein e o Hospital Infantil Darcy Vargas e oferecerá atendimento multidisciplinar e cirurgias gratuitas para pacientes de zero a 17 anos e 11 meses com fissura labiopalatina. Quem reside no estado de São Paulo e tiver interesse em participar deve entrar em contato até o dia 09 de outubro pelo WhatsApp (11) 3097-0696 ou pelo e-mail diretoria.darcyvargas@einstein.br para realizar o cadastro.

“Além da oferta das cirurgias, é parte do trabalho da Operação Sorriso atuar junto ao poder público oferecendo treinamento e capacitação para que agentes de saúde, maternidades e UBSs saibam oferecer o encaminhamento adequado ao paciente fissurado, dentro da estrutura do SUS. Entrando no tempo certo na linha de cuidado, a criança tem a chance de passar por todas as etapas do cuidado cirúrgico e multidisciplinar – que envolve odontologia e fonoaudiologia, dentre outras especialidades, rumo a sua reabilitação completa”, ressalta Adriana Tschernev, diretora executiva da Operação Sorriso. 

A ação também integra a implantação de um Centro de Excelência no Tratamento da Fissura Labiopalatina no Hospital Infantil Darcy Vargas. O objetivo é fortalecer toda a linha de cuidado, desde o diagnóstico até a reabilitação, ampliar a capacidade permanente de atendimento pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e fortalecer a unidade como referência regional no tratamento multidisciplinar no tratamento das fissuras.

A cooperação prevê assessoria técnica, clínica e cirúrgica, capacitação de profissionais de diferentes especialidades, formação de equipes multidisciplinares, desenvolvimento de protocolos assistenciais e iniciativas voltadas à pesquisa, educação e inovação. Também estão previstos intercâmbios entre especialistas e programas cirúrgicos educativos para ampliar o acesso ao tratamento especializado.

Triagem – O mutirão terá início nos dias 14 e 15 de outubro, com a triagem clínica dos pacientes inscritos. Nessa etapa, serão realizadas avaliações médicas e multidisciplinares para definir quais candidatos estão aptos aos procedimentos cirúrgicos. As cirurgias gratuitas ocorrerão entre os dias 16 e 18 de outubro, no Centro Cirúrgico do Hospital Infantil Darcy Vargas, com expectativa de beneficiar cerca de 35 pacientes.

Além das cirurgias, o Programa Cirúrgico da Operação Sorriso oferece acompanhamento por uma equipe multidisciplinar formada por especialistas nas áreas médica, odontológica, fonoaudiológica e psicossocial, garantindo atendimento integral antes, durante e após os procedimentos.

Mais de 13 mil famílias já foram beneficiadas – Desde o início de sua atuação no Brasil, a Operação Sorriso já beneficiou mais de 13 mil famílias. Ao longo dessa trajetória, a organização promoveu 96 programas cirúrgicos, mais de 119 mil consultas gratuitas, realizou 8.503 procedimentos cirúrgicos e operou 6.317 crianças e adultos com fissura labiopalatina.

A instituição já levou suas ações aos estados do Ceará, Pará, Minas Gerais, Mato Grosso, Paraná, Goiás, Santa Catarina, Alagoas, Rio Grande do Norte, Rondônia, Amazonas, Rio de Janeiro e, agora, São Paulo.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), uma criança nasce com fissura labiopalatina a cada 650 nascimentos no Brasil. Ao longo da infância e da adolescência, alterações na fala e na aparência também podem favorecer situações de preconceito, bullying e isolamento social. Desde os primeiros dias de vida, ela pode causar dificuldades para sucção e alimentação, comprometendo o ganho de peso e o desenvolvimento infantil. Nos casos em que há comprometimento do palato, também podem ocorrer engasgos e dificuldades respiratórias. Mais informações acesse www.operacaosorriso.org.br. 

Serviço: Mutirão de Cirurgias para Fissura Labiopalatina – São Paulo

Público: crianças e adolescentes de até 17 anos e 11 meses com fissura labiopalatina.

Triagem: 14 e 15 de outubro

Cirurgias: 16, 17 e 18 de outubro

Local: Hospital Infantil Darcy Vargas – Rua Dr. Seráfico de Assis Carvalho, 34 – Morumbi – São Paulo (SP).

Cadastro e informações: WhatsApp: (11) 3097-0696 \ E-mail: diretoria.darcyvargas@einstein.br

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Durante décadas, acompanhar a evolução de um câncer significou, em grande parte, observar o que aparecia nos exames de imagem: se o tumor havia crescido, diminuído ou surgido em outros locais. A oncologia de precisão começa a acrescentar uma nova camada a esse acompanhamento. Antes de algumas mudanças se tornarem visíveis na imagem, o tumor pode apresentar alterações moleculares capazes de indicar que está desenvolvendo resistência ao tratamento. É nesse ponto que ganha importância o DNA tumoral circulante, conhecido como ctDNA (pequenos fragmentos de material genético liberados pelas células tumorais na corrente sanguínea).

No câncer de mama avançado, este monitoramento vem sendo estudado como uma forma de identificar determinados mecanismos de resistência antes da progressão radiológica. “Durante muito tempo, nossa principal referência para acompanhar a evolução da doença foi aquilo que conseguíamos enxergar. Agora começamos a ter a possibilidade de observar também sinais da biologia do tumor antes que eles produzam uma alteração visível na imagem. Isso muda a forma como pensamos o acompanhamento da doença”, explica a Dra. Aline Coelho Gonçalves, oncologista especializada em câncer de mama, no Rio de Janeiro/RJ.

Um dos estudos que ajudam a entender essa mudança é o SERENA-6, realizado com pacientes com câncer de mama metastático, receptor hormonal positivo e HER2 negativo. A pesquisa avaliou o monitoramento periódico do ctDNA para identificar mutações no gene ESR1, associadas à resistência às terapias endócrinas. O ponto central do estudo está no momento da descoberta: a mutação pode ser identificada no sangue quando a paciente ainda está clinicamente bem e sem sinais de progressão nos exames de imagem.

Entre as pacientes que apresentaram mutação ESR1 detectada pelo ctDNA, mas ainda não tinham progressão radiológica, a estratégia de mudança da terapia endócrina avaliada no estudo resultou em redução de 55% no risco de progressão da doença, em comparação com a manutenção do tratamento padrão.

De acordo com a médica, “a paciente pode estar bem, a imagem pode continuar estável e, ainda assim, o tumor já estar desenvolvendo um mecanismo de resistência. Conseguir identificar esse movimento antes de uma progressão visível abre uma discussão muito importante sobre quando devemos agir”.

Isso não significa substituir os exames de imagem pelos exames de sangue. Para a oncologista, são ferramentas que respondem a perguntas diferentes: “A imagem mostra o que a doença já provocou do ponto de vista anatômico, e o ctDNA pode revelar pistas sobre o que está acontecendo na biologia do tumor. Não se trata de escolher um ou outro, mas de entender como essas informações podem se complementar”.

A especialista também faz uma ressalva importante: encontrar uma alteração molecular não significa, isoladamente, que todo o tratamento deva ser modificado. O desafio agora é compreender em quais situações o monitoramento deve ser utilizado, com que frequência e, principalmente, quando uma informação molecular deve efetivamente levar a uma nova decisão terapêutica. “Tecnologia só faz sentido quando melhora decisão. Não basta detectar uma alteração cada vez mais cedo. Precisamos saber o que fazer com essa informação e demonstrar que agir a partir dela traz benefício real para a paciente, enfatiza a médica, reforçando que esse movimento aponta para uma transformação maior na oncologia.

Segundo ela, o acompanhamento deixa de observar apenas onde a doença está e passa a buscar compreender também como ela está se comportando. “Quanto mais entendemos a biologia do tumor ao longo do tratamento, maior é a possibilidade de individualizar nossas decisões. Estamos começando a enxergar sinais que antes só percebíamos depois que a doença já havia mudado. Essa talvez seja uma das grandes fronteiras da oncologia de precisão”, observa.

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Foto-crédito: Divulgação

Um transplante cardiopulmonar devolveu a qualidade de vida à Márcia Branquinho, de 51 anos. O procedimento, inédito no Rio de Janeiro, substituiu simultaneamente o coração e os pulmões da paciente. A cirurgia foi realizada no Hospital Copa D’Or, da Rede D’Or, na Zona Sul da cidade.

Os órgãos do doador chegaram de helicóptero direto ao heliponto do próprio Copa D’Or, o que garantiu agilidade logística, essencial nesse tipo de procedimento. A cirurgia durou mais de 12 horas, com uma equipe de 20 profissionais atuando em revezamento contínuo dentro do centro cirúrgico.

A primeira etapa foi a anestesia e a instalação da circulação extracorpórea (CEC), equipamento que assumiu temporariamente as funções do coração e dos pulmões enquanto os dois órgãos de Márcia eram retirados simultaneamente. Na sequência, o coração e o pulmão do doador foram implantados e conectados aos vasos sanguíneos e às vias aéreas de Márcia. Após a retomada da circulação e do funcionamento dos órgãos, a equipe utilizou a ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea), suporte que auxilia a função dos pulmões, por 13 dias, permitindo uma recuperação gradual e protegendo os órgãos de uma possível sobrecarga.

O procedimento foi realizado em uma estrutura preparada para casos de alta complexidade. O Copa D’Or reúne equipes multidisciplinares, programas de transplante e recursos especializados em cirurgia cardiovascular e torácica, permitindo a condução integrada de procedimentos de altíssima complexidade.

Segundo a Dra.  Martha Pinheiro, chefe de arritmologia da Rede D’Or e responsável pelo caso da paciente, Márcia é tratada pelo hospital há mais de 16 anos. “Ela tinha uma condição cardíaca e pulmonar grave”, explica a médica. Nesse período, a paciente chegou a sofrer uma parada cardíaca e foi salva graças ao atendimento rápido na emergência do Copa D’Or. Com a progressão do quadro, o transplante dos dois órgãos se tornou necessário.

Portadora de hipertensão arterial pulmonar e cardiopatia congênita, diagnosticada aos 15 anos, Márcia conta que sempre monitorou a doença com apoio médico. Nos últimos dois anos, no entanto, sua qualidade de vida piorou sensivelmente com o agravamento do quadro clínico. Inicialmente relutante diante da complexidade da cirurgia, ela contou com o suporte próximo da equipe multiprofissional até aceitar o transplante. “Eu espero voltar a correr, nadar, arrumar minha casa – que já estava bem difícil no final –, coisas básicas. Quero voltar a estudar, viver minha vida normal de novo”, afirma Márcia, que deixou o hospital vestindo uma camisa com a frase “doe órgãos, salve vidas” e foi recebida com festa por familiares e amigos.

O Dr. Bruno Marques, cirurgião cardiovascular da Rede D’Or, integrou a equipe responsável pela cirurgia. Ele destaca o caráter inédito do procedimento: transplantes duplos como esse são reservados a pacientes em estágio avançado, quando tanto a função cardíaca quanto a respiratória estão irreversivelmente comprometidas.”

Para ele, é muito bom ver a Márcia de alta após uma cirurgia tão complexa. “Fizemos um transplante duplo, unindo duas equipes, tanto a de cirurgia torácica quanto a cardiovascular, o que mostra o entrosamento e a modernidade do hospital para esses procedimentos tão complexos”, observa.

De acordo também com o Dr. Eduardo Fontena, cirurgião torácico e de transplante pulmonar do Copa D’Or, que integrou a equipe médica, um procedimento dessa magnitude só é possível graças à estrutura de alta complexidade do hospital, que reúne equipes de cirurgia torácica e cardiovascular plenamente entrosadas e preparadas para atuar em conjunto. “Isso reflete a sinergia entre os especialistas torácicos, responsáveis pelo pulmão, e os cardiovasculares, focados no coração: uma atuação integrada de altíssima exigência técnica”, ressalta.

Para a Dra. Luciana Tagliari, coordenadora de UTI do Programa de Transplante Pulmonar da Rede D’Or, casos como o de Márcia resumem o sentido de trabalhar com transplantes. Segundo ela, o que mais a encanta em procedimentos como este é a possibilidade de devolver o futuro ao paciente.

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