Doenças respiratórias em crianças: atenção para os sinais de alerta
Crédito-foto-Freepik
Durante o outono, cresce o número de casos de doenças respiratórias em crianças. Dados recentes já apontam aumento nos casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), impulsionados principalmente por vírus como rinovírus, influenza e o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), principal causador da bronquiolite.
De acordo com a pediatra Dra. Patrícia Rolli, do Hospital Santa Catarina, em São Paulo, “as condições típicas do outono, como o ar mais seco e a maior permanência em ambientes fechados, favorecem a transmissão de vírus. Nas crianças, esse impacto tende a ser mais significativo porque o sistema imunológico ainda está em desenvolvimento e as vias respiratórias possuem características anatômicas e funcionais que favorecem o aparecimento de infecções”, explica.
Historicamente, destaca, entre 64% e 70% das internações por bronquiolite no Brasil ocorrem entre outono e inverno. Bebês menores de 1 ano concentram a maior parte dos casos e são também os mais vulneráveis às formas graves. Diante desse cenário, a orientação é clara: observar a evolução dos sintomas e buscar atendimento ao notar sinais de piora.
“Doenças respiratórias são esperadas, mas não devem ser subestimadas. A maioria dos casos pode ser cuidada em casa com atenção e hidratação, mas é preciso reconhecer os sinais de alerta, especialmente em bebês. Vacine, higienize as mãos, amamente sempre que possível e, diante de dúvidas sobre a respiração, procure ajuda”, recomenda a especialista.
De resfriado a bronquiolite – Conforme a Dra. Patrícia explica, a bronquiolite é uma condição típica da primeira infância (especialmente em bebês abaixo de 2 anos). Pode ser causada por vários vírus, sendo o principal agente o VSR. Na maioria dos casos, as infecções começam de forma leve, com sintomas semelhantes aos de um resfriado comum, como coriza, espirros e febre baixa. No entanto, em bebês e crianças pequenas, esse quadro pode evoluir rapidamente.
Geralmente começa como um resfriado, mas entre o terceiro e o quinto dia pode surgir dificuldade respiratória. O pico costuma ocorrer entre o quinto e o sétimo dia e pode exigir internação. Identificar sinais de agravamento é essencial. “Se a respiração parece diferente do habitual, mais acelerada ou com esforço, é preciso buscar atendimento”, orienta a pediatra, enfatizando que bebês menores de 3 meses, prematuros e crianças com doenças crônicas fazem parte do grupo de risco e exigem atenção redobrada. Dessa forma, ela aponta os principais sinais de alerta. Confira:
- Respiração rápida ou com esforço
- Chiado no peito
- Dificuldade para mamar ou se alimentar
- Sonolência excessiva ou pouca reação
- Lábios ou unhas arroxeados
Pneumonia: atenção aos sinais – Acrescentando, a Dra. Simone Aguiar, também pediatra do Hospital Santa Catarina, informa que a pneumonia é uma das principais complicações das infecções respiratórias e pode surgir após quadros virais, comprometendo diretamente os pulmões. “Ela costuma se manifestar com febre persistente, prostração e aumento da frequência respiratória, mesmo quando a criança não está com febre”. Entre os sinais de alerta estão:
- Esforço respiratório, com “afundamento” das costelas
- Batimento das asas do nariz
- Gemido ao respirar
- Coloração arroxeada nos lábios ou extremidades
Conforme ressalta a Dra. Simone, “a vacinação é a estratégia mais eficaz para reduzir a incidência de pneumonias bacterianas graves. O cumprimento das doses da Vacina Pneumocócica Conjugada, além da vacinação anual contra a Influenza, que também previne complicações virais que evoluem para pneumonias bacterianas secundárias, devem estar sempre atualizadas”.
Proteção – Diante do aumento do número de casos de doenças respiratórias em crianças, uma das novidades deste ano é a ampliação das estratégias de prevenção contra o VSR no Sistema Único de Saúde (SUS). Em 2025, gestantes passaram a ter acesso à vacina que protege o bebê durante a gestação. “É uma mudança com potencial de reduzir cerca de 28 mil internações e casos graves”, afirma a Dra. Patrícia. Já em 2026 crianças prematuras e com comorbidades passam a contam com um anticorpo específico contra o VSR.
Além da vacinação, medidas simples continuam sendo fundamentais:
- Higienizar as mãos com frequência,
- Fazer lavagem nasal com soro fisiológico,
- Manter a criança bem hidratada,
- Evitar contato com pessoas doentes,
- Manter ambientes ventilados,
- Não expor crianças à fumaça de cigarro.
Esses são cuidados básicos, mas que fazem diferença na prevenção e na recuperação das crianças, reforça a Dra. Simone.
Quanto ao que não se deve fazer, as médicas pontuam que um dos erros mais comuns é medicar a criança sem avaliação e indicação médica. Bronquiolite e resfriados são doenças virais. Para estes casos, os antibióticos não funcionam e ainda podem causar resistência bacteriana. Outra conduta comum, e inadequada, é o uso de corticoides ou “bombinhas” por conta própria, os quais não têm benefício comprovado e podem gerar efeitos colaterais.
