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Problemas da Tireoide: diagnóstico e tratamento

Artigo do Dr. Adauto Versiani/ Presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia – Regional Minas Gerais (SBEM-MG)

O endocrinologista Adauto Versiani: “muitas pessoas possuem alguma doença ligada a tireoide e nem sabem”.

Muitos ainda desconhecem, mas a tireoide é uma importante glândula para o organismo e os problemas decorrentes de um mau funcionamento geram muitas dúvidas sobre como tratar e o que pode acontecer. A glândula tem a forma de uma borboleta e está localizada na parte anterior do pescoço, regulando a função de importantes órgãos, como o coração, o cérebro, o fígado e os rins, produzindo os hormônios T3 (triiodotironina) e o T4 (tiroxina). A retirada pressupõe reposições hormonais para a vida inteira, sendo fundamental conhecer o essencial para manter uma boa saúde.

Geralmente, os problemas da tireoide ocorrem quando a glândula não funciona de maneira adequada com a liberação de hormônios em quantidade insuficiente, causando o hipotireoidismo, ou em excesso, ocasionando o hipertireoidismo. As duas situações provocam aumento no volume da glândula, conhecido como bócio. O consumo de iodo também altera o funcionamento ideal, quando em falta ou em excesso.

Ela é importante para adultos e também no crescimento e desenvolvimento de crianças e adolescentes, alterando o peso, a memória e a regulação dos ciclos menstruais, na fertilidade, na concentração, no humor e no controle emocional. Por desconhecer a seriedade dos cuidados ideais, muitas pessoas possuem alguma doença ligada a tireoide e nem sabem. Só nos últimos 19 anos, o câncer da tireoide cresceu 8,8%, conforme estudo do Observatório de Oncologia.

Além do hipotireoidismo e hipertireoidismo, as doenças mais comuns são a de “Graves”, tireoidite e os nódulos que requerem análise e acompanhamento médico. As disfunções podem acontecer em qualquer etapa da vida e têm diagnósticos simples. Os problemas são bem recorrentes e o hipotireoidismo ocorre, normalmente, em 10% da população, sendo mais frequente em mulheres e idosos.

Entre as crianças, é comum algumas já nascerem com hipotireoidismo e, nesses casos, o Teste de Pezinho é fundamental para a detecção. Os tratamentos dependem de cada problema e os medicamentos para reposição hormonal já ajudam, sendo que, somente em casos mais extremos, será necessária a cirurgia.

A gravidez é outro tópico para atenção, pois as disfunções da tireoide acarretam problemas complexos para mãe e bebê. No começo da gestação, o feto não produz os hormônios da tireoide e, por isso, precisa usar os da mãe e, mesmo quando começa a produzir, é em quantidades insuficientes. As mulheres que já sofrem com alguma doença, devem avisar ao médico sobre a intenção de engravidar.

O reconhecimento de um nódulo na tireoide salva vidas. A palpação da glândula é de fundamental importância. A atenção deve ser redobrada se a família já tiver casos de uma dessas doenças. Quando identificado o nódulo, o endocrinologista deve solicitar exames complementares para confirmar ou descartar a presença de tumor. A recomendação para quem nunca consultou um médico especializado é manter uma alimentação balanceada e, ao menos uma vez por ano, fazer um checkup para verificar a saúde.

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