Cirurgia bariátrica ajuda combater a obesidade e as doenças associadas

Dr. Giorgio Baretta: a cirurgia não muda a genética. Nesse sentido, o paciente deve aproveitar a oportunidade e mudar seus hábitos de vida, começando pela prática de atividades físicas

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A obesidade é uma doença crônica que advém, principalmente, da nossa genética e da vida moderna. “Para cada 10 pacientes que tentam o tratamento à base de medicamentos, dieta e exercícios, somente dois conseguem reduzir o peso e mantê-lo baixo”, explica o cirurgião bariátrico do Pilar Hospital, em Curitiba, Dr. Giorgio Baretta. Diante dessa dificuldade, a cirurgia bariátrica vem sendo indicada para o tratamento clínico da obesidade.

De acordo com o Dr. Baretta, “ela também é indicada àqueles pacientes com doenças associadas, que acompanham a obesidade. A bariátrica oferece uma grande chance para o paciente reduzir o seu peso, melhorando suas condições de vida, sua autoestima, suas doenças, mas ela não faz milagre”, destaca.

            Conforme o especialista, o paciente tem que aproveitar a oportunidade da cirurgia e mudar seus hábitos de vida, começando pela prática de atividades físicas. “A genética do paciente não muda. Ele terá tendência a retornar à obesidade se não cuidar com a alimentação. Por isso, é importante a manutenção das avaliações no pós-operatório com o cirurgião e a equipe multidisciplinar. A avaliação dos exames das vitaminas e da nutrição é de extrema importância”, orienta.

            Indicação – Para fazer a cirurgia bariátrica, informa o especialista, “devemos levar em conta quatro critérios importantes: o grau de obesidade do paciente (calculado pelo Índice de Massa Corporal (IMC), sua idade, as doenças associadas à obesidade e o tempo dessa obesidade”. O IMC precisa estar acima de 40 kg/m² ou entre 35 e 40 kg/m² na presença de comorbidades, ou doenças associadas, como a hipertensão arterial, diabetes, lesões ortopédicas, apneia do sono, dislepidemias, entre outros.

            Quanto à idade, as cirurgias são indicadas sem restrições, entre 18 e 65 anos. “Entre 16 e 18 anos precisa ter indicação correta, o consenso da família e o comprometimento destes no acompanhamento do paciente, avaliação de pediatra com análise de idade óssea e da equipe multidisciplinar”, ressalta Dr. Baretta.

            As doenças associadas que entram na análise para a realização da cirurgia são aquelas que surgem devido ao excesso de peso, ou que se agravam com ela, como, por exemplo, o diabetes, a hipertensão, asma, apneia do sono, cardiopatias, trombose nas pernas, colesterol alto, esteatose hepática, infertilidade e, até mesmo, alguns tipos de cânceres e depressão.

Cirurgia robótica – Esta nova tecnologiaestá revolucionando inúmeros tratamentos e a rápida recuperação de pacientes. Em Curitiba, desde meados de 2020, quando recebeu o robô Da Vinci, a tecnologia mais testada e validada nos países de primeiro mundo, o Pilar Hospital vem oferecendo aos pacientes e médicos todos os benefícios da cirurgia minimamente invasiva realizada por meio dessa inovadora tecnologia. Com a cirurgia bariátrica não podia ser diferente. O cirurgião Dr. Giorgio Baretta foi o primeiro a utilizá-la no Paraná.

Segundo ele, a cirurgia robótica pode auxiliar tanto o cirurgião quanto o paciente quando se trata de bariátrica. “O cirurgião porque, pelo robô, temos uma visão tridimensional e não bidimensional como na laparoscópica, o que gera um aumento gigantesco da visão do profissional dentro do abdômen, um aumento de até 10 vezes na imagem. Além disso, outro benefício é a ergonomia, pois operamos sentados e os movimentos que fazemos no robô são mimetizados no paciente, já que o Da Vinci reproduz os sete movimentos do nosso punho, o que não temos na laparoscópica. Isso deixa a cirurgia mais precisa, menos traumática, gerando mais benefícios para o paciente, como diminuição da dor e uma alta geralmente mais precoce, além de um retorno as suas atividades mais rápido do que nas outras técnicas”, avalia.